對于解決中醫基本原理問題的芹曝之獻

巨贊法師

一、 關于 「針麻熱」

我國中西醫務工作者，在黨和政府的指示、督促下，做了不少工作，取得可喜的成果，例如：發展了在我國已經有幾千年悠久歷史的針刺療法， 目前已為不少國家所采用。中藥麻醉、骨病骨傷的中西結合新療法等，也引起國外醫務工作者的重視。我國為了滿是他們學習的要求，還不斷為他們開辦學習班。特別是在前十多年中推陳出新，飛躍地發展了的針麻手術，得到極大的成功。到現在為止，在一百多萬例的臨床記錄中，包括長達十二小時的骨髓吻合術在內，成功率竟達百分之九十以上。因此，得到全世界各國醫學和其他自然科學工作者的歡迎，甚至出現了「針麻熱」。

但是，在怎樣總結針麻的豐富經驗，從感性認識上升為理性認識，以便進一步發展針麻技術方面，目前，還有不少不同的意見。有人用大腦皮層興奮、抑制的學說解釋，有人認為是經絡的作用，有人認為是針刺後體內產生某些鎮痛物質的作用，有人認為是神經系統的功能，有人認為是通過神經體液的多級協調實現的，還有人認為是針刺使肌體產生的生物電大于手術創傷所產生的生物電，因而提高了痛閥的關系。至于國外的許多醫務工作者，或其他自然科學工作者，他們當然不知道中醫的基本原理，只能按照他們所熟悉的傳統說法加以揣測。所以他們說什麼「閘門控制」呀，「社會的心理因素」呀等等，都只能稱作是對于針麻手術表示接受的一種讚歌。

不過，他們的說法雖各有不同，而有一個共同之點。就是，在人們對于人體結構和功能的了解還有許多「未知數」的時候，從臨床的良好的效果中，不能不肯定針麻鎮痛是一個生理過程，是客觀存在的。進一步對針麻鎮痛開展深入的探索和精細的研究，就有可能從中發現人體結構和功能的某些「未知數」，而使中醫基本原理的未解之謎，得到較為全面的認識，從而最後解決針麻的原理問題。這是實事求是的科學態度，是無可非議的。

針麻鎮痛手術是根據《內經》舉痛論、刺腰痛、繆刺論等篇中，治療頭痛、牙痛、耳痛、喉痛、腰痛、關節痛、胃痛以及腸道寄生蟲引起的腹痛的記載發展起來的。如果說，關于針麻鎮痛的原理，還有待于今後進一步的探索和研究，才能明白的話，那末是否可以說，我國古代的醫務工作者，只掌握針麻鎮痛的方法和技術，而並不知道其原理呢?我認為是可以那樣說的，為什麼?

十六世紀二十年代，西班牙殖民強盜把天花從墨西哥傳入現在的秘魯及其附近地區。當時建立在那里的印加帝國首都庫斯科的中高級貴族，由于缺乏較高的醫學文化，無法治療而大批死亡。後來，印加皇帝海依那也染上了天花，一病不起，致使他喪失了民族生存的自信心，加上地震和西班牙強盜的入侵，他就認為是印加帝國即將滅亡的預兆，所以他在死前留下遺囑，命令印加人民服從外來入侵者的統治，印加帝國就這樣在歷史上消失了。有沒有較高的醫學文化，關系到民族、國家的存亡，這是歷史的鑒證。

我中華民族已經有了五千多年的歷史，無論在古代或近代，都曾不斷遭受傳染病的侵襲。如1894年，鼠疫傳到廣州，據目擊者並為《鼠疫抉微》一書作序的李仲玨說：「穗垣內外，死于是疫者，十余萬人」。開始，庸醫亂投藥餌，死者十之八九。幸而有一位張尉，用「防風通聖散」根據疾情加減，治愈了不少人。接著就有吳子存的《鼠疫治法》、羅芝園的《鼠疫彙編》、賈肖岩的《鼠疫約編》問世，基本上解決了鼠疫的防治問題。他們不但保衛了當時人民的生命和健康，而且更加豐富了我國的醫學寶庫。如果說，我國古代和近代的醫學經典著作，其中並無醫學基本原理，醫務工作者也不知醫學基本原理的話，能夠那樣辯證論治，保衛我中華民族的健康發展嗎?

那末，是否可以說，我國古代和近代的醫務工作者，不但掌握了醫學基本原理，而且筆之于書，如《內經》、《難經》、《傷寒論》等等，只是限于時代，不可能用現代的科學用語表達出來，至使後人難于理解。而用現代科學最新的理論與方法給以證明，並解釋明白，這種責任，難道不正是落在我們的肩上嗎?我認為是可以這樣說的。事實上，也只有這樣，才能創造出中國統一的新醫學新藥學來。

二、 攻破」陰陽關」

不過，真正要兌現的話，現在還有不少困難要克服。主要是中西醫務工作者?在方法、技術方面，可以達到水乳交融的程度，逐漸形成統一，而在理論方面，由于思想方法不一樣，則大有逕庭。老實說，中醫是可以接受西醫的理論的，而西醫大都認為中醫理論「不科學」，不大肯接受。這樣下去，勢必形成西醫統一中醫的局面，即使勉強創造出中國統一的新醫學新藥學，也是名不符實的。那末，難道中醫理論真的「不科學」嗎?當然不是。為了解決這個理論問題，必須攻破「陰陽關」。因為「陰陽」學說是中醫基本原理的綱，攻破了這個歷來被人們誤解、曲解的陰陽學說，一切問題也就迎刃而解了，所以稱之曰「關」。

有人問，《內經》幾乎全部講的是陰陽，而陰陽的含義，並不相同，你要攻破哪個「陰陽關」呢?我認為，不管《內經》所說陰陽的含義有千差萬別，而歸納起來，不出兩種：一種是哲學上的陰陽，即抽象的陰陽，屬于社會科學范圍之內。另一種是科學上的陰陽，即具體的陰陽，屬于自然科學范圍之內。毛主席說：「一點論是從古以來就有的，兩點論也是從古以來就有的。這就是形而上學跟辯證法。中國古人講『一陰一陽之謂道』，不能只有陰沒有陽，或者只有陽沒有陰，這是古代的兩點論」。講的是哲學。《內經·陰陽應象大論篇》所說的：「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始」，也是講抽象的陰陽。當然，「抽象」是從「具體」來的，他是總結一切具體事物的原則，但不能代替某一個具體事物。有人曾經說過：「馬克思主義只能包括而不能代替文藝創作中的現實主義，正如他只能包括而不能代替物理學中的原子論、電子論一樣」。因此，在哲學的陰陽學說之外，研究科學的陰陽學說，是很有必要的。我所要攻破的「陰陽關」，就是屬于自然科學范圍的「陰陽」學說。那末，什麼是科學的陰陽或具體的陰陽呢?

1．要回答這個問題，我覺得，對于中醫的基本原理的陰陽學說，無論是贊成的或反對的，都有一個老大的疏忽。就是他們都沒有仔細參考過《易經》，特別是其中的《系辭傳》。關于《系辭傳》，《中國思想通史》第一卷說：「《系辭傳》有些部分，可能成于漢武之後」。這是錯誤的。因為從長沙馬王堆三號漢文帝時墓葬發掘出來的《系辭傳》二千七百多字，與今本內容大致相同，後于漢文帝時代的人，怎能為他添磚加瓦呢?晚近哲學史、歷史學上的許多新奇之論，往往沒有根據，這是一例。所以《系辭傳》至少是戰國時代的作品。《系辭傳》說：

乾，陽物也；坤，陰物也。仰則現象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦。

我不是在這里講《易經》，引用《系辭傳》的文句，在于說明我國古代人民，經過仰觀、俯觀，近取、遠取，才總結出「陰陽」的概念，其中「近取諸身」一語，對于研究科學的陰陽學說，尤為重要。因為一個人最近者莫如己身，古人總結出「陰陽」的概念，還包括了從自己身上體察出來的「陰陽」在內。我所說的屬于自然科學范圍內的陰陽，或具體的陰陽，就是指從自己身上體察出來的「陰陽」而言。

2． 這種從自己身上體察出來的「陰陽」，究竟是什麼東西?要講清楚這個問題，就得借助于最新的高能物理學和分子生物學。高能物理學告訴我們，組成全部物體的原子，是由帶正(陽)電的原子核和帶負(陰)電的電子，正負相吸，結合在一起而構成的。由原子而分子，由分子而發展到距今十二到十四億年前出現的「真核細胞」，才進入生命進化的階段。「真核細胞」中間有細胞核、核仁、核蛋白體等微細物質，都是在細胞膜的保護之下，才能在生命造化的「長征」中發揮作用。細胞膜在安靜狀態時，膜外帶正電，膜內帶負電，而在興奮狀態時，則膜外帶負電，膜內帶正電。霍基金(Hodgkin)在這方面，根據嚴格實驗提出的「膜電位離子理論」，至今仍為生理學界所公認，這里就不談了。最近，分子生物學家，對于構成生命的物質基礎：蛋白質、核酸、酶等生物大分子進行分析研究，不但證明了細胞膜電位的重要，而且還創制出，由于酶蛋白組成中不同的帶電荷分子，在電場中遷移而形成的「電泳圖譜」。可見細胞內外，都有「生物電流」的現象。根據科學家的估計，一個人全身的細胞總數，包括160億個腦細胞在內，共約一百萬億個細胞。每一個細胞都有正負電荷，所以人體是導電的，而電荷的移動就成為電流。現在醫學上能應用腦電圖、心電圖以及皮電等，無非是因為有了這種電流的緣故。我國古代的醫務工作者，從自己身上發現這種現象，當然不能用「電」名之，就稱之為「陰氣」和「陽氣」。

3．有人說，近代科學發現人身上有「生物電流」的現象，是經過不少科學家多年的辛勤研究，並借助于科學儀器才獲得的。中國古代的醫務工作者，既無科學知識，更沒有科學儀器，說他們能在自己身上發現「生物電流」的現象，無非是在死人臉上「貼金」而已。我認為，這種說法，如果不是「殖民地文化民族虛無主義」的殘余，就是說美國月亮比中國月亮好的洋奴哲學的再版。為什麼?因為公元前三百多年亞里斯多德(Aristotle)就提出電鰻魚的「震擊」現象，後來又陸續發現地中海的電鯀魚、尼羅河的電鯰魚也有同樣情況，都受到歐洲學術界的尊重。一直到一七七零年左右，人們才知道，電鰻魚的電器官是由許多特殊分化的肌肉細胞(肌電板)組成的。每一肌電板可產0.14伏的電動勢。電鰻魚的電器官總共可放出650伏的電壓。亞里斯多德等所提出的「震擊」現象，就被證實了，歐洲學術界能夠尊重公元前三百多年亞里斯多德提出的電鰻魚「震擊」現象，而用科學方法加以證明，難道我們中國人不能尊重二千五六百年前，長桑君、扁鵲等醫務工作者發現人身上有「陰氣」「陽氣」的現象，而不可以用現代科學最新的理論加以證明嗎?

其實，十九世紀， 由于發明了「電位計」，歐洲出現了不少從事「生理電學」的科學家。他們都認為，生物體能發電是一種「普遍的生活現象」，而且從古以來早就有人知道。所以我國古代的醫務工作者在自己身上發現有「陰氣」「陽氣」的現象，並不是奇怪的事情。當然，還可以迫問，長桑君、扁鵲等古代的醫務工作者，是怎樣在自己身上發現「陰氣」「陽氣」，或曰「陰電」「陽電」的?

我記得，《醫學衷中參西錄》的作者張錫純說過：「人身上頭部不怕冷」，是錯誤的。因為，如果整個頭部不怕冷的話，為什麼還要戴帽子，有人甚至還要戴上皮帽子呢?但在我們頭部，確有一處是不怕冷的，眉心以上大約一寸多的小塊地方，即使嚴寒季節，冷到零下幾十度，也不需要保護他。通常都知道，陽是代表熱的，我們頭上那一小塊地方既不怕冷，當然就是「陽氣」或「陽電」集中的地方，從而證明人身上確有「陽電流」的存在。另外，我們身上確有一處是最怕冷的，小孩要用紅布「兜肚」保護他，就是年輕人中午休息時，也要用被子蓋上，否則就要受寒，這就是「臍」。臍是人身上最怕冷的地方，通常也知道，陰代表寒冷，所以「臍」是「陰氣」或「陰電」集中的地方，從而也可以證明，人身上確有「陰電流」的存在。人身上有「陰氣」「陽氣」分別集中的地方，是客觀的存在，一經說明，誰都可以了解，並無任何秘密，更不神秘。

4．人身上既有陰陽生物電流存在，又疊經科學證明了的，那末，中醫基本原理把臟腑分屬于陰陽兩類，是否可以說，五臟對于陰電的感應較強，所以屬于陰，六腑對于陽電的感應較強，所以屬于陽呢?我認為是可以這樣說的。同時，五臟中的各個器官，對于陰電流的感應又有程度上的不同，因此再分為少陰、太陰、厥陰三類。六腑中的各個器官，對于陽電流的感應，也有程度上的不同，于是再分為太陽、陽明、少陽三類。臟腑及其所屬器官的性質既已區分清楚，一旦發生疾病，就可以按照其性質，辯證論治了。至于經絡是否存在的問題，一般西醫們認為，生理解剖上，至今還沒有找到經絡，大都不肯相信。常言道，眼見是實，這也難怪。不過，在臨床的經驗上，經絡還是與神經有所區別的。例如：在臂叢神經上注射麻藥，只能引起它所支配的同側上肢麻醉，不能影響對側上肢，而按經絡學說進行針刺，則可以影響對側上肢。因此，我認為，中醫基本原理所說的經絡，其實是陰陽生物電流的通道，其作用在于連貫五臟六腑，調節整個肌體的功能，所以按照臟腑的陰陽性質，對他也同作區分，奇經八脈亦然。經絡既然是陰陽生物電流的通道，循經的「氣穴」，可能就是小小的「磁場」了。再說神經系統吧，都是由神經細胞組成的，神經傳導能力那樣敏感迅速，難道沒有「生物電流」的作用在內嗎?從針麻療法創新以來，出現的許多現象，以及各種不同的意見來看，應用中醫基本原理中的陰陽學說，是可以解決其原理問題的。當然，這只是我的一種推測。

5．高能物理學告訴我們，原子核和電子的電性相反，互相吸引。另一方面，電子又有一種強大的排斥力，用以克服原子核對它的吸引，保持電子能在原子核外面運動，而構成原子。至于電子怎麼會有那樣強大的排斥力呢?則是電子具有「功能」的原因。電子的「功能」又是怎樣構成的?眾說紛紜，莫衷一是，似乎還是未決之謎。中國古代的醫務工作者當然不會知道高能物理學的理論，可是他們從自己身上也觀察到「陰氣」和「陽氣」互吸互排的現象，並且解釋得相當清楚。《系辭傳》說：「閩戶謂之坤，96戶謂之乾，一闔一癖謂之變」。這是用通俗的事例來說明陰陽性質的不同。中醫工作者根據《內經·陰陽應象大論》「陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也」的說法，簡化為：「陰守于內，陽衛在外」的口訣，以便于治病，那末，在人身上究竟有沒有「守于內」，或可以用「闔戶」作比喻的功能呢?有。

大家都知道，胎兒在母腹中，是靠臍帶吸收母體的營養成分而長大的。臍是陰氣集中的地方，顯然有「守于內」或「吸入」的功能。一般生理學書上說，胎兒生下後，臍帶脫落，臍的「吸入」功能就消失了，這是不正確的。在臨床上，有時還可以發現個別病人，臍仍有「吸入」的現象。又胎兒在母腹中，到第七個月，肺泡已大量發育，而由于臍的控制，不用以呼吸。落地一聲啼哭。肺才開始呼吸，而仍受臍的控制。這種生理現象，現在的生理學家和醫學家還不知道，將來也可以在臨床上證明。總之，臍是一直保持著它的「內守」或「閩戶」的功能的。臍既如此，「陽氣」集中的眉心以上一寸多的小塊地方，自然就具是「衛于外」或「96戶」的功能了。這說明，由于「陰」「陽」性質的不同，形成內外有距離的互排現象。但「陰」與「陽」又有「守」(這個「守」字，在這里是守衛的意義)和「使」的關系，說明「陰」「陽」互相依傍，造成互吸現象。此外，《內經·天元紀大論》說：「陽中有陰，陰中有陽」，也是一個重要的原理，用它來解釋「陰」「陽」互吸互排的現象，一點也不牽強附會，高能物理學告訴我們，帶正電的原子核被轟擊之後，放射出來的「基本粒子」，到現在就發現三百多種，其中有帶負電的反質子，這不是證明「陽中有陰」嗎?陽中既有陰，陰中必定有陽。我記得有人說過，電子是可分的。為什麼可分呢?現在高能物理學家尚未有答復。我認為，電子是帶負電的，根據中醫基本原理「陰中有陽」的說法，電子之中必有屬于陽性的物質，這也就是說，帶陰電的電子里面，包含著陰陽的矛盾，所以是可分的。當然，這還有待于今後的證明。根據上面的引述，我覺得，中醫基本原理中，陰陽性質不同，與陽中有陰，陰中有陽的說法，似乎可以回答高能物理學中，電子為什麼有「功能」的問題。現在，高能物理學對于微觀世界的觀察與研究，雖然還未注意及此，我認為，提出來，未始不可以作為高能物理學家的參考。對微觀世界的觀察研究如此，對宏觀世界的觀察研究，何莫不然。太陽與地球的互吸互排，星系與星系的互吸互排，乃至無邊無際無窮天體的互吸互排，何嘗不是基因于此呢?

6．高能物理學還告訴我們，原子核里有一種比電磁作用強一百倍的強相互作用，使得核子緊緊地結合在一起，組成牢固的原子核，任何化學變化對它都不起作用，即使強烈地壓縮或加熱，對它也毫無影響。這當然就是一切物體能夠保持常態的基本原因。不過，有放射性的元素，還是可以從原子核內部放出射線來，而且一經放射之後，就會變成另一種原子核，這樣就妨礙著用現在有辦法能夠處理的原子核，使它放出巨大的能量。于是，高能物理學家想方設法，用加速器強迫原子核改變常態。果然，原子核經過裂變、聚變，釋放出巨大的能量，世界上就有了原子彈、氫彈，還可以利用它來發電，改變生產的面貌。對于宏觀世界的了解，也比較清楚了，如太陽之所以能長期發光發熱，原來是核聚變的緣故。目前，高能物理學家還不滿是于這個成就，正在提高加速器的力量，進一步強迫「基本粒子」貢獻它的宏大能量于人群。我想，不久的將來，一定可以實現。對于核子的改變是沒有窮盡的，每前進一步，就進一步造福于人群，因此，未來的世界，確實是絢麗多彩，現在還不能想像得到。

物理學方面的原則，也可以適用于生物學方面。人體因為陰陽互吸互排的作用而保持常態，但人體是能輻射電波的，能量不斷耗散，所以年紀越大越衰弱。我國古代的醫務工作者，曾經采取強迫人體陰陽改變常態的辦法，以達到祛病延年的目的，這就是《內經·生氣通天論》所說的：「凡陰陽之道，陽密乃固。……陰平陽秘，精神乃治」。因為「陽氣」的常態是衛于外，強迫它「密」，就可以不至于輻射太多而「固」了。再進一步達到「陰平陽秘」，則「精神乃治」了。「精神乃治」的內容，可能是很豐富的，我認為，至少可以解決李老(四光)曾經向我提出的問題。李老是卓越的地質科學家，為發掘祖國的地下財富，作出了非凡的貢獻，這是全世界都承認與欽佩的。可是他血壓高，苦于失眠。我曾經介紹一個醫生為他治病，他也學過「氣功」，而一點效果也沒有，所以他在1965年初，親自到我那里去提出「腦筋靜不下來，怎麼辦」的問題。當時，我還不懂「陰平陽秘」的道理，不能給以圓滿答復。當然，我現在還是不大懂，但《內經》上既然那樣說了，即使從字面上講，也不能說對李老的病體沒有幫助。

有人問：就算「陰平陽秘」是生理上一種改變常態的辦法，而李老提出的是思想方面的問題，有什麼相干呢?我認為，這種說法，實在是老掉了牙的舊觀念，該收起來了。錢學森同志最近發表的一篇文章《現代科學技術》中說：「我們說計算機能代替人搞一部分思維，因為思維同世界上其他一切一樣，都是物質的運動或運動著的物質；不然我們就陷入唯心論」。這是正確的，是和國外一些先進的科學家，如《控制論》的作者維納(Wiener)等人在這方面的主張有些類似。因此，生理上做到「陰平陽秘」，就可以達到「精神乃治」。

可惜，唐代的《內經》整理者王冰，不知道「陰陽」就在自己身上，對于「陰陽之道，陽密乃固」，注釋為：「陰陽交會之要者，正在于陽氣閉密而不妄洩爾」。這是用「房中術」的觀點，解說中醫基本原理中的陰陽學說。如果，中醫基本原理只是「房中術」的話，那還有什麼中醫基本原理可言，所以他的注釋是完全錯誤的。以後，如馬蒔等《內經》名家的注釋也差不多，是糟粕，都應該拋棄。

三、 結束語

我上面所說，雖然不見經傳，而是我自己從練功中體察出來的。首先我認為，人身陰陽既有各別集中的地方，按照陰靜陽動的原則，要使陰陽相通，必須先引陽入陰。所以先把陽氣集中在眉心上一小塊的地方，就感覺有從眉心下行，並有微麻之感。經過十天，突然發現一縷紫光，射向臍中，但臍並不接受，反把紫光彈回。我根據周易所說陰中有陽，陽中有陰和同性相排，異性相吸的理論，認為臍之所以不接受，·是陽中之陰與臍中之陰相排之故，所以仍舊繼續鍛練，果然，不出十天，紫光下射，就被臍所吸收，紫光即變為白光。接著腹中就發生抽動的現象，但並無痛苦，反覺舒服。開始抽動得很猛烈，後來逐漸和緩，大約經過一年多；才不再抽動。此時，發現有一縷淡黑色的光從臍中射出，稍經迂迴，最後歸向眉心。又經過幾個月，淡黑色的光完全變成白光，整個身心就進入「陰平陽秘，精神乃治」的狀態，身體自然就強健起來。謂予不信，請嘗試之。

*注：原文無標題一、關于「針麻熱」，今據原文意補上，供參考。