印度佛教與中國古代醫學(薛克翹)
印度佛教與中國古代醫學
薛克翹
由于佛教產生于印度，由印度傳入中國，所以本文不僅要涉及到中國古代的醫藥學，也要涉及到印度甚至南亞及南亞周圍一些地區(古代統稱為「西域」)的醫藥學。正是由于佛教的傳播，促進了中國與印度這兩大文明古國的醫藥學交流，使中國醫藥學在不斷吸收外來因素的基礎上發達繁榮起來。作者薛克翹，1945年生，中國社會科學院亞洲太平洋研究所研究員。 佛教文化作為中國文化的一大組成部分，與中國古代科技有密切的關系。例如，佛教曾為中國古代天文學、數學的發展作出過突出貢獻，也在古代建築學、印刷術以及地理學、歷史學、語言學等各個領域起到過積極的推動作用。我們這里要談的是佛教在中國古代醫藥學中的作用和貢獻。
一、後漢至隋
兩漢之際，佛教傳入我國，並對我國的醫藥學發生了影響。這影響大體表現在三個方面：一是西域來華僧人傳來了西域，特別是南亞的醫藥學知識；二是大量佛經的翻譯，以文字形式將南亞的醫藥學知識介紹了進來；三是中國出現了一批懂得醫藥學知識並能為人用藥治病的僧人。這些，對于中國醫藥學發展都有一定的推動作用。
(一)西域來華醫僧
這一時期來華的西域僧人，特別是南亞僧人中，有許多人都學習過《五明》。「五明」的意思是五種知識，包括：一、聲明，即語言音韻方面的知識；二、工巧明，即工藝算歷等方面的知識；三、醫方明，即醫學方面的知識；四、因明，即邏輯論辯方面的知識；五、內明 ，即人生、靈魂與宇宙等方面的知識。這些都是婆羅門教的基礎教育內容，佛教也不排斥。因此，西域來華僧人懂得一些醫學知識是常事，不足為怪。他們把西域的醫學知識傳入中國中原地區，並有不少為人治病的例子。這里不可能一一列出，只能舉出一些有代表性的例證。 據《高僧傳》卷一《安清傳》，安世高綜達「醫方異術」，他雖然是安息國王子，但他皈依佛門，精通諸經，對南亞的醫術也必然了解。 卷二《佛陀耶舍傳》有印度來華僧人佛陀耶舍用藥水加咒為弟子洗足，並令其能疾行的故事，如果拂去其神秘的色彩，則是行醫用藥的生動例子。 卷三《求那跋摩傳》說，印度僧人求那跋摩善醫，曾在婆國(今爪哇)兩度為當地的國王醫治腳傷，後于劉宋初年來華。 同卷《求那跋陀羅傳》說，求那跋陀羅本婆羅門種，幼學五明諸論，博通「醫方咒術」。元嘉十二年(435年)至廣州。 卷四《于法開傳》說，于法開(多半是于闐，即今新疆和田人)「祖述耆婆，妙通醫法。嘗乞食投主人家，值婦人在草危急，眾治不驗，舉家遑擾……主人正宰羊，欲為淫祀，開令取少肉為羹，進竟，因氣針之，須臾羊膜裹兒而出。升平五年(361)孝宗有疾，開視脈，知不起，不肯復入」。從這段記載看，于法開的醫術主要來自印度古代名醫耆婆的傳統，但他又會針灸、切脈，可見他已把印度醫法與中國醫法結合起來了。曾經有人問他：「法師高明剛簡，何以醫術經懷？」他回答說：「明六度以除四魔之病，調九候以療風寒之疾，自利利人，不亦可乎？」可見，他學醫的目的是「自利利人」。 卷九《佛圖澄傳》說，西域人佛圖澄的醫術非常神妙，他于晉代來到洛陽。後趙石虎的兒子石斌暴病而亡，「澄乃取楊枝咒之，須臾能起，有頃平復。」「時有痼疾，世莫能治者，澄為醫療，應時療損，陰施默益者，不可勝記。」 同卷《耆域傳》說，晉代來華的印度僧人耆域是一名神醫。當時衡陽太守滕永文得病，「經年不差，兩腳攣屈不能起行」，域「取淨水一杯，楊柳一枝，便以楊柳拂水，舉手向永文而咒，如此者三。因以兩手搦永文兩膝令起，即起行步如故。」又有一病者將死，耆域把他救活。佛圖澄和耆域的故事不免被神化和夸大，但他們深明醫術，又曾治病救人恐怕是真的。
(二)漢地醫僧
中國中原地方的僧人中，也有不少懂得醫道的。下面舉幾個例子。 據《高僧傳》卷四《于道邃傳》：于道邃，晉代敦煌人，「年十六出家，事蘭公為弟子。學業高明，內外該覽，善方藥，美書札，洞諳殊俗」。 同書卷十《訶羅竭傳》記載，晉代僧人訶羅竭本是樊陽人。晉武帝太康九年(288)，他到洛陽，正趕上那里流行疾病，「死者相繼，竭為咒治，十差八九。」 據《續高僧傳》卷二十六《道豐傳》：北齊時僧人道豐「煉丹黃白、醫療占相，世之術藝，無所不解。」他曾經以針灸為人治病。 同卷《法濟傳》說，陳隋間僧人法濟，常常為人治病。「如有疹疾，咒水飲之，無不必愈。」這里是夸大了咒語的力量，但同以前舉過的一些例子一樣，我們可以相信，法濟是懂得醫學的。 同書卷十八《法進傳》說，隋代法進也懂得醫術。開皇年間(公元581—600年)，蜀王的一個妃子病重，請許多人都治不好，蜀王便差人去請法進禪師。法進去了，手到病除。 《太平御覽》卷七二四引《千金序》三條，提到這一時期的漢地僧醫三人： 其一曰：「沙門支法存，嶺表僧也，性敦方藥。自永嘉南渡，士大夫不襲水土，皆患腳弱，唯法存能拯濟之。」 其二曰：「仰道人，嶺表僧也。雖以聰慧入道，長以醫術開懷。因晉朝南移，衣纓士族不襲水土，皆患腳軟之疾，染者無不斃踣，而此僧獨能療之。天下知名焉。」 其三曰：「僧深，齊宋間道人，善療腳弱氣之疾。撰錄法存等諸家醫方三十余卷，經用多效，時人號曰《深師方》焉。」 《魏書》卷九十一《李修傳》載：「李修，字思祖，本陽平館陶人。父亮，少學醫術，未能精究。世祖時，奔劉義隆于彭城，又就沙門僧坦研習眾方，略盡其術，針灸授藥，莫不有效。徐兗之間，多所救恤，四方疾苦，不遠千里，竟往從之。」「修兄元孫……亦遵父業而不及。」「修略與兄同。晚入代京，歷位中散令，以功賜爵下蔡子，遷給事中。太和中，常在禁內。高祖、文明太后時有不豫，修侍針藥，治多有效。……集諸學士及工書者百余人，在東宮撰諸藥方百余卷，皆行于世。」「子天授……醫術又不逮父。」這里說的是李亮祖孫三代行醫的事，李亮最有成就，李元孫和李修次之，李天授又次之。李亮的醫術主要得益于沙門僧坦。 同卷《崔傳》又記：「崔，字文若，清河東武城人。……少嘗詣青州，逢隱逸沙門，教以《素問》九卷及《甲乙》，遂善醫術。中山王英子略曾病，王顯等不能療，針之，抽針即愈。」「子景哲，豪率，亦以醫術知名。」這里又是一個得益于沙門的醫學世家。